En Pune, sin asistencia médica uno de cada dos partos puede acabar con la vida de la madre
Intermón Oxfam desarrolla un proyecto de salud reproductiva e infantil y de prevención del SIDA en la ciudad de Pune (India) junto con la ONG IHMP (Institute of Health Management Pachod), proyecto que ha servido de modelo para la estrategia política nacional del gobierno indio sobre salud materno-infantil urbana.
Desde 1998 las dos ONG trabajan conjuntamente en 27 slums (barrios de chabolas) del extrarradio de Pune para mejorar la atención sanitaria a embarazadas y niños. De los 4 millones de habitantes de la ciudad el 40% viven en chabolas. La iniciativa surgió al comprobar que, sin asistencia médica, 1 de cada 2 partos puede acabar con la vida de la madre y que sin un correcto seguimiento de la salud de los menores de 3 años en los barrios urbanos marginales, los niños pueden sufrir malnutrición grave.
Gracias a la intervención de Intermón/IHMP durante estos ocho años han disminuido drásticamente los problemas de salud de las 12.000 embarazadas y menores que se han tratado. Al empezar, el 32 % de los niños sufría malnutrición severa. Hoy, ha bajado al 6 %. Y lo importante es que no lo hicimos regalándoles comida o medicinas, sino desarrollando los recursos que tenían en sus propias casas, explica Nandita Kapadia Kindi, directora de IHMP en Pune.
También se ha conseguido que los síntomas de enfermedades infecciosas genitales en la mujer hayan pasado de un 18,4 % a un 4,4 % y que menos de una de cada veinte mujeres sufra trastornos menstruales cuando antes era una de cada tres. Además, los partos en casa son ahora la mitad que antes de empezar el programa y, casi el 80 % de las madres recibe cuidados postnatales por una de cada cien antes. En cuanto a las vacunas, casi el cien por cien se inmuniza ahora contra tuberculosis, DPT, sarampión y polio, donde antes eran sólo dos de cada tres.
La iniciativa ha mejorado sustancialmente la atención sanitaria pero también ha conseguido que los habitantes de los slums sean ellos mismos los gestores del proyecto. Toda la acción se fundamenta en las comunidades de bases, formadas por unas 1.000 personas en cada barrio. Cada comunidad selecciona una Organizadora Comunitaria (OC), una mujer de la comunidad con estudios primarios que recibe la formación sanitaria básica para visitar tanto a las mujeres antes y después del parto como también a los menores y así hacerles un seguimiento médico. Una vez al mes se monta una clínica ambulante con enfermeras y doctores para atender los casos más graves detectados por la OC.
La filosofía es llevar la atención sanitaria a las casas, y no esperar a que familias y mujeres con economía de supervivencia acudan a un médico al que, además, deben pagar cantidades fuera de sus presupuestos. Antes de la llegada de Intermón/IHMP, muchas de estas mujeres padecían infecciones vaginales, con flujos vaginales purulentos, y tardaban entre seis meses y un año en ir al médico. No podían permitirse el lujo de perder el salario de un día por acudir al hospital.
Como consecuencia del proyecto se desarrollaron 27 comunidades de base, una por cada barrio de chabolas, que han decidido asociarse bajo el nombre de Peoples Federation (Federación del Pueblo), con el objetivo de solicitar a la municipalidad de Pune mejoras en los barrios marginales. Gracias a sus demandas han conseguido, por ejemplo, obtener agua potable delante de las casas, sistemas de saneamiento y letrinas. El éxito de la iniciativa ha hecho que el gobierno adoptara para la nueva Ley de salud materno-filial el modelo de trabajadores comunitarios y de atención ambulatoria por enfermeras y doctores en clínicas ambulantes.
Nandita Kapadia Kindi insiste en la importancia de capacitar a la gente: En nuestros slums no les damos cosas; desarrollamos una comunidad con poder. Así, la comunidad puede afrontar cualquier problema. Antes fue la salud de mujeres y niños; hoy es el programa de sida. Este programa que se inicia este año tiene por objetivo la prevención y detección rápida del SIDA así como la formación en sexualidad para reducir el estigma social que aún afecta a los enfermos. India cuenta con unos 5 millones de infectados por el SIDA. El estado de Maharastra, donde se encuentra Pune, sufre además uno de los índices de transmisión más alto.
Este proyecto en la India protagonizará la campaña de comunicación de Intermón Oxfam durante la temporada de Navidad. Entre las actividades previstas, destaca la publicidad solidaria a beneficio de Intermón Oxfam que 500 taxistas de Barcelona exhibirán hasta finales de diciembre y el envío de SMS solidarios también a beneficio de Intermón Oxfam que Vodafone ofrecerá a sus clientes. Más información sobre el proyecto y cómo realizar un donativo en 902 330 331 y http://www.intermonoxfam.org//page.asp?id=2637&idioma=1
Por otra parte, Intermón Oxfam está trabajando también para mejorar el acceso a los medicamentos baratos en países como India presionando a los países ricos y a las industrias farmacéuticas para que permitan la producción y comercialización de genéricos. En noviembre Oxfam Internacional acaba de publicar un informe, Patentes contra pacientes, en el que se denuncia que los países en desarrollo siguen sin poder acceder a medicamentos genéricos por las presiones comerciales de los EEUU y UE a pesar del acuerdo de Doha del 2001.
Consulta el informe en http://www.intermonoxfam.org/page.asp?id=2045&ui=7924
Fuentes: Ri-Solidaria y OXFAM
