La ONGD Taller de Solidaridad, en colaboración con su socio local* en Nicaragua, han conseguido dar un seguimiento a 65 mujeres embarazadas en la estrategia Plan de Parto implantada en 9 comunidades en el año 2013.
Entre 2010 y 2012 murieron 7 mujeres en su parto por causas evitables. Se ha logrado una mayor promoción de la planificación familiar que ha permitido disminuir la cantidad de embarazadas.
De las 65 mujeres captadas con plan de parto, 22 mujeres tuvieron su parto en una Unidad de Salud; el resto todavía no habían dado a luz al momento del corte (Septiembre 2013).
El 100% de las mujeres atendidas en la Unidad de Salud son igualmente tratadas durante el periodo posterior al parto por el personal sanitario.
En el periodo del proyecto no se presentaron ni muertes intrauterinas ni de recién nacidos, pero principalmente ninguna muerte materna.
Madrid, 28 de mayo de 2014. La Fundación Taller de Solidaridad, ONGD promovida por las Siervas de San José, desarrolla en el año 2014 el Proyecto de Cooperación para la“Mejora de la Salud Materna a través del Plan de Parto para la Maternidad Segura y apoyo a la Casa Materna en 10 comunidades del Municipio de Totogalpa, Madriz, Nicaragua»con el apoyo económico del Colegio de Médicos de Madrid con un presupuesto global de 10.000€.
Los partos domiciliares, las muertes intrauterinas de recién nacidos, problemas de salud pública prioritarios.
Éstos son tres problemas de salud pública en el municipio de Totogalpa, especialmente por la inaccesibilidad de algunas comunidades fronterizas. Las complicaciones durante el parto (hemorragia por retención de placenta y/o infección postparto) por la atención del mismo en las comunidades principalmente de Cusmapa, Totogalpa y San Lucas ha conllevado que en el 2010 se presentaran 3 muertes maternas, otras 3 en el 2011, y en el 2012 4 más.
Las principales causas de muerte materna son la hemorragia e infección posparto, y la pre eclampsia*. La mayoría de las veces sucede por presentarse con mayor frecuencia lo que se denomina «Primera Demora» para identificación de posibles problemas al inicio del parto y toma de decisiones para buscar ayuda. A veces la familia en el hogar no reconocen las señales de peligro a tiempo, por lo que no deciden buscar ayuda. Así se van sumando sucesivas demoras en la atención en el parto como un retraso para llegar a la Unidad de Salud, a lo que se suma el hecho de que en la comunidad no existen condiciones para trasladar urgentemente a una mujer y su niño o niña a la Unidad de Salud, así como una atención de calidad médica adecuada y a tiempo.
Contribuir a la maternidad segura en 600 familias rurales
El objetivo planteado es Mejorar la salud materna a través de las Estrategias “Plan de Parto Para Maternidad Segura” y “Destrezas Para Salvar Vidas”, que conlleven a la reducción de las complicaciones obstétricas y la mortalidad materna en 10 Comunidades del Municipio de Totogalpa, Madriz, Nicaragua.
El proyecto se ha desarrollado gracias al fortalecimiento del Ministerio de Salud, en la implementación y seguimiento de estrategias establecidas como Pilares de la Maternidad Segura (anticoncepción, control prenatal de calidad, parto institucional) y el fortalecimiento a Estrategias Comunitarias (Plan de Parto Para Maternidad Segura, Destrezas Para Salvar Vidas). El proyecto incluye también un apoyo a las casas maternas.
A través del apoyo en la implementación de la Estrategia Comunitaria Plan de Parto Para Maternidad Segura se mejora el seguimiento a las mujeres embarazadas en las comunidades y su referencia al parto y postparto a las Unidades de Salud. Se identifican las señales de peligro en el hogar para la referencia y atención oportuna de la embarazada, parturienta, recién parida y recién nacido; así mismo, se promueve el acceso a la Casa Materna como una estrategia para aumentar la cobertura de parto institucional y disminución de muertes maternas y de niños y niñas a punto de nacer o nacidos.
De igual manera se iniciará la implementación de la estrategia comunitaria Destrezas Para Salvar Vidas, en la que se transfiere conocimiento a la partera tradicional de la comunidad y se brindan las capacidades para la atención en emergencias obstétricas a nivel de la comunidad, realizando acciones de primeros auxilios en atención de la hemorragia, convulsiones, infección posparto, a la vez que se le capacita y se le brinda material para la atención del parto limpio y seguro en la comunidad cuando se presenta una emergencia de parto allí.
En paralelo a la creación de capacidades en el personal de salud, se realizará un proceso de monitoreo y evaluación en indicadores de estándares de calidad en la atención del parto y puerperio (Auditoría Social), realizando una Encuesta de Satisfacción de Usuarios/as.
El proyecto ha beneficiado directamente a 410 mujeres entre embarazadas, mujeres en edad fértil, brigadistas de salid y parteras e indirectamente a la población de las 10 comunidades 1.910 personas, 1 centro de salud, 2 puestos de salud y actores sociales y miembros del Poder Ciudadano.
Cristina Aracelly Sánchez, una de las mujeres atendidas añade:“Ha mejorado mi manera de auto cuidarme y estar pendiente de mi embarazo, tengo conocimiento sobre señales de peligro, y me siento apoyada por las brigadistas que me han aclarado algunas inquietudes que he tenido”
Enfoque de género para potenciar el rol de la mujer en las comunidades
Objetivo: sensibilizar al hombre en la responsabilidad compartida de apoyo a la salud materna y reproductiva
En todas las intervenciones comunitarias que hacemos incorporamos el enfoque de género tomando en cuenta el potencial de las mujeres para la participación, toma de decisiones y potenciar su rol como agentes de cambio tanto en lo económico como en lo social, desde las comunidadesafirma Jesús García Consuegra, Responsable de Proyectos de Taller de Solidaridad. Este eje de trabajo será transversal en el proyecto y persigue incidir sobre la equidad de género, bajo la premisa de que sólo con la participación en igualdad de condiciones se lograrán cambios significativos.
En el contexto de este proyecto de salud materna se ha identificado que existen desigualdades de género, ya que las mujeres son las únicas que velan por el cuidado de su salud. Por ejemplo, en las asambleas comunitarias para analizar la problemática de la salud de las mujeres y de la niñez sólo han participado las mujeres.
En la salud reproductiva es donde más se ven las desigualdades de género. El hombre en general, tiene una cultura machista donde no les permiten a las mujeres la planificación familiar.Las mujeres en ocasiones, deciden usar un método a escondidas de sus conyugues porque no se les permite planificar, y en un porcentaje mínimo esto termina en violencia intrafamiliar. En el control del embarazo sí se les permite acudir a las Unidades de Salud, pero al momento del parto, principalmente en Totogalpa, San Lucas y Cusmapa, no se le permite en algunas comunidades que acudan al centro de salud u hospital para la atención de su partoañade Consuegra. Para intentar disminuir la gravedad de este hecho, el proyecto ha realizado sesiones para la sensibilización en la pareja, para la planificación familiar, para el seguimiento del embarazo, para que se pueda garantizar el acompañamiento a la mujer en identificar las señales de peligro durante el embarazo, el parto y el puerperio. Se han incorporado, en los clubes de embarazadas y lactantes, y en sesiones de asambleas, a los hombres en los comités de plan de parto y brigadas de transporte.
Taller de Solidaridad lleva 11 años trabajando en Nicaragua a través de 19 proyectos ejecutados que han beneficiado a 27.798 personas con una inversión total de 803.655,08€.
